Имплантация

All-on-4 в Турции: показания, факторы стоимости и лечение за 2 визита

All-on-4 в Турции: показания, факторы стоимости и лечение за 2 визита

All-on-4 - это восстановление всех зубов челюсти несъёмным мостом всего на четырёх имплантах. В Сиде полная челюсть All-on-4 выполняется за два визита с письменной 10-летней гарантией на импланты.

Что такое All-on-4?

All-on-4 - методика полного протезирования челюсти, при которой четыре титановых зубных импланта несут несъёмный мост из 10‑14 зубов. Два импланта устанавливаются вертикально во фронтальном отделе, два - в боковых отделах под углом до 45 градусов. Именно наклонная установка - главная находка метода: задние импланты фиксируются в более плотной кости переднего отдела челюсти и обходят анатомические препятствия - гайморовы пазухи и нижнечелюстной нерв. Поэтому многие пациенты, которым говорили, что «кости недостаточно», могут лечиться без костной пластики.

Схема All-on-4: четыре титановых импланта, два прямых спереди и два наклонных сзади, несущие мост на всю челюсть
All-on-4 опирается на четыре импланта. Два задних ставят под наклоном, чтобы попасть в более плотную кость, и вместе они несут один несъёмный мост.

В отличие от съёмного протеза, мост All-on-4 фиксируется к имплантам винтами. Он не смещается, не требует клея, не перекрывает нёбо и возвращает жевательную силу, близкую к собственным зубам. Кроме того, импланты нагружают челюстную кость, как естественные корни, и замедляют её убыль, которую съёмные протезы, наоборот, ускоряют.

Концепция была разработана в конце 1990-х доктором Пауло Мало совместно с компанией Nobel Biocare - именно она создала и запатентовала All-on-4. С тех пор методика подтверждена сотнями клинических исследований с долгосрочной выживаемостью имплантов выше 98%.

All-on-4 или All-on-6?

All-on-6 работает по тому же принципу, но мост опирается на шесть имплантов на челюсть. Дополнительные опоры шире распределяют жевательную нагрузку - мы часто рекомендуем этот вариант для верхней челюсти, где кость мягче, а также пациентам с сильным прикусом. Ни один из вариантов не «лучше» универсально: конфигурацию определяет ваша 3D-томография (КЛКТ), показывающая объём и плотность кости. Оба плана рассчитываются после одной и той же диагностики.

Кому подходит All-on-4?

Полное протезирование на имплантах предназначено для:

  • Пациентов, потерявших все или почти все зубы на одной или обеих челюстях
  • Людей с разрушенным зубным рядом - множественным кариесом, запущенным пародонтитом, подвижными зубами, которые уже не спасти
  • Многолетних пользователей съёмных протезов, уставших от смещающихся пластин, натёртостей, клея и закрытого нёба
  • Пациентов, которым ранее отказали в имплантации «из-за нехватки кости» - наклонные импланты часто позволяют обойтись без пластики
  • Всех, кто хочет вернуть несъёмные зубы по понятному плану, а не лечиться по одному зубу годами

Показания и оценка кости

Здесь честность важнее рекламы: All-on-4 подходит не всем. Интенсивное курение, некомпенсированный диабет и нелеченные заболевания дёсен заметно повышают риск потери имплантов, поэтому сначала лечится воспаление дёсен, компенсируется диабет, а курильщиков просят отказаться от сигарет или резко сократить курение на период операции. При выраженной атрофии кости верхней челюсти вместо стандартного All-on-4 может понадобиться All-on-6 или костная пластика. Именно поэтому мы не ставим окончательный диагноз по фотографиям: показания подтверждаются только после 3D-томографии, которая с точностью до миллиметра измеряет высоту, ширину и плотность кости.

План лечения за два визита

Одно из главных преимуществ All-on-4 в Турции - всё лечение укладывается в две хорошо спланированные поездки.

План лечения за два визита: операция в Турции, заживление дома и короткий второй визит для постоянных коронок
Имплантация проходит за два визита: операция в первую поездку, заживление дома и постоянные коронки во время короткого второго визита.

Визит 1: удаления, импланты и временный мост (5‑7 дней)

После осмотра и томографии, подтверждающих план, безнадёжные зубы удаляются, и четыре (или шесть) имплантов устанавливаются в то же посещение под местной анестезией - процедура практически безболезненна и обычно занимает 2‑3 часа на челюсть. В течение 24‑72 часов на импланты фиксируется несъёмный временный мост. В этом и есть суть All-on-4: домой вы летите с несъёмными, естественно выглядящими временными зубами - а не с пустой челюстью. Оставшиеся дни визита уходят на коррекцию прикуса, обучение гигиене и контрольный осмотр перед вылетом.

Заживление дома: 2‑4 месяца остеоинтеграции

Дома импланты биологически срастаются с костью. Остеоинтеграция обычно занимает 2‑4 месяца, а на верхней челюсти, где кость мягче, - до 6 месяцев. В этот период вы сначала едите мягкую пищу, тщательно очищаете область вокруг временного моста и не курите - курение измеримо замедляет заживление кости. Временный мост всё это время остаётся зафиксированным во рту.

Визит 2: постоянный циркониевый или гибридный мост (4‑7 дней)

Когда приживление подтверждено, снимаются цифровые слепки, и в лаборатории изготавливается постоянный мост - из цельного диоксида циркония или гибридной титано-акриловой конструкции, в зависимости от плана и бюджета. После примерки по цвету, форме и прикусу готовый мост фиксируется к имплантам винтами. Циркониевые мосты крайне устойчивы к окрашиванию и износу и при хорошем уходе обычно служат 15 лет и более.

All-on-4, съёмный протез или импланты по одному?

У пациента без зубов обычно есть три пути, и разница между ними ощущается каждый день - за завтраком, в разговоре, на фотографиях:

  • Съёмный полный протез: самый дешёвый на старте, но со временем смещается, снижает жевательную силу до малой доли естественной, перекрывает нёбо и притупляет вкус, а кость под ним продолжает убывать - протез приходится перебазировать и менять каждые несколько лет.
  • Импланты по одному с коронками: биологически идеальный вариант, но на беззубой челюсти это 8‑10 имплантов, заметно более высокая стоимость, длительная хирургия и часто костная пластика.
  • All-on-4 / All-on-6: несъёмный мост на четырёх или шести имплантах - самый сбалансированный компромисс цены и надёжности: он не снимается, нёбо открыто, жевание близко к естественному, а кость сохраняет нагрузку и не атрофируется.

Питание в период приживления тоже предсказуемо: первые две недели - мягкая пища (супы, йогурт, яйца, пюре), затем постепенно паста, рыба и мягкое мясо, а после фиксации постоянного моста - обычный рацион, включая яблоко «вприкуску». На этапе временного моста стоит избегать очень твёрдой и липкой еды - орехов, карамели, жвачки, - чтобы защитить конструкцию и приживающиеся импланты.

От чего зависит стоимость All-on-4

Полная челюсть All-on-4 включает импланты, операцию, несъёмный временный мост и постоянный мост и рассчитывается на одну челюсть. Одну цифру мы не публикуем, потому что сумму меняют бренд имплантов, материал постоянного моста, число удалений и объём вашей кости. Фиксированная письменная смета оформляется после 3D-томографии; как она составляется, объяснено до поездки на странице расчёт стоимости, а подробности лечения на странице All-on-4 в Сиде, Анталья.

Системы имплантов, циркониевые блоки и фрезерные технологии - это те же международные продукты, что используются в Лондоне или Мюнхене. Шире тема раскрыта в нашем руководстве по зубным имплантам и в честном ответе на вопрос, безопасно ли лечить зубы в Турции.

Бренды имплантов: Nobel Biocare и Straumann

Для полного протезирования мы работаем с двумя самыми исследованными имплантационными системами в мире. Nobel Biocare - создатель концепции All-on-4, с угловыми абатментами, разработанными специально для этой методики, и десятилетиями клинических данных. Straumann - швейцарский лидер рынка, известный сплавом Roxolid и поверхностью SLActive, обеспечивающей быструю и предсказуемую остеоинтеграцию. Обе системы имеют документированную долгосрочную выживаемость выше 98% и в нашей клинике сопровождаются письменной 10-летней гарантией на импланты; на циркониевые коронки действует гарантия 5 лет.

Сколько дней нужно провести в Турции?

  1. Визит 1 - 5‑7 дней: день 1 - осмотр, томография и окончательный план; день 2 - удаления и установка имплантов; дни 3‑4 - отдых и контрольный осмотр; дни 4‑6 - фиксация несъёмного временного моста и коррекция прикуса; последний день - контроль и вылет.
  2. Визит 2 - через 2‑4 месяца, 4‑7 дней: цифровые слепки в первый день, 2‑4 дня лабораторного изготовления, примерка, затем фиксация постоянного моста и калибровка прикуса.

Аэропорт Антальи находится примерно в часе езды от Сиде, прямые рейсы есть из большинства городов России и Европы. Мы согласуем даты приёмов с вашими рейсами, и в обоих визитах остаётся время на море и античный город - дни восстановления на курорте оказываются самой приятной частью лечения. О трансфере и проживании - на странице стоматологического туризма.

Сроки для всех видов лечения собраны на странице сколько дней нужно на лечение зубов в Сиде.

Уход: как продлить жизнь новым зубам

  • Ежедневно очищайте пространство под мостом суперфлоссом или ирригатором - это самая важная привычка
  • Чистите зубы дважды в день мягкой щёткой, включая линию десны вокруг имплантов
  • Приходите на осмотр и профессиональную чистку каждые 6 месяцев
  • При скрежете зубами носите ночную капу - бруксизм - главный механический враг полных мостов
  • Не курите: курение - крупнейший управляемый фактор риска поздней потери имплантов

Курение, диабет, пародонтит и препараты от остеопороза влияют на планирование имплантации. Статья можно ли ставить импланты, если я курю, у меня диабет или пародонтит разбирает каждый фактор с опубликованными цифрами.

Риски - честно

All-on-4 - зрелая и хорошо документированная методика, но безрисковой хирургии не бывает. Небольшой процент имплантов не приживается в первые месяцы и требует замены - именно этот случай покрывает гарантия. При нарушении гигиены, особенно у курильщиков, с годами может развиться периимплантит - воспаление тканей вокруг импланта. Мелкие проблемы вроде ослабшего винта моста или скола зуба на временной конструкции редки и легко устранимы. Дикция при любом новом полном мосте адаптируется за несколько недель. При хорошем уходе и регулярных осмотрах сами импланты могут прослужить всю жизнь - документированная выживаемость превышает 98%, - а циркониевый мост обычно служит 15 лет и более.

All-on-4 - это не рекламный слоган «новые зубы за один день», а тщательно выстроенный план: несъёмные временные зубы за несколько дней, прижившаяся основа за несколько месяцев и постоянный циркониевый мост, рассчитанный на десятилетия.

Автор статьи - Dt. Mustafa Yunusoğlu. Для оценки All-on-4 по вашим снимкам или записи на 3D-томографию в Сиде свяжитесь с нами или напишите в WhatsApp: +90 530 575 47 18.

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит All-on-4 в Турции?

Полная челюсть All-on-4 рассчитывается индивидуально, в зависимости от бренда имплантов, материала моста и объёма кости. Точное фиксированное предложение оформляется после 3D-томографии, и сумма, которую вы утвердили, и есть сумма, которую вы платите.

Больно ли ставить All-on-4?

Операция проходит под местной анестезией и практически безболезненна. Отёк и дискомфорт в первые дни - норма, они снимаются обычными обезболивающими. Большинство пациентов отмечают, что восстановление прошло легче ожиданий, хотя удаления и установка имплантов выполняются за одно посещение.

Сколько раз нужно приехать в Турцию?

Дважды. Первый визит (5‑7 дней) - удаления, установка имплантов и несъёмный временный мост. После 2‑4 месяцев заживления дома второй визит (4‑7 дней) - изготовление и фиксация постоянного циркониевого или гибридного моста.

Подойдёт ли мне All-on-4, если я годами ношу съёмный протез?

Чаще всего да. Наклонные задние импланты используют более плотную кость переднего отдела челюсти, поэтому многих пользователей съёмных протезов можно лечить без костной пластики. При сильной атрофии может понадобиться All-on-6 или пластика - окончательный ответ даёт 3D-томография.

Сколько служит мост All-on-4?

При ежедневной очистке под мостом и осмотрах раз в полгода импланты могут прослужить всю жизнь - документированная выживаемость выше 98%. Постоянный циркониевый мост обычно служит 15 лет и более. Мы даём 10 лет гарантии на импланты и 5 лет на циркониевые коронки.

Какие бренды имплантов вы используете для All-on-4?

Nobel Biocare - создателя концепции All-on-4 - и швейцарского лидера рынка Straumann. Обе системы опираются на десятилетия клинических исследований и долгосрочную выживаемость выше 98%; на обе распространяется наша письменная 10-летняя гарантия на импланты.

Источники

Все статьи