Arkada Eksik Bir Diş: Yerine Konmazsa Ne Olur?

Bazen çok önemlidir, bazen neredeyse hiç. Arkadaki bir diş kaybedildiğinde karşısındaki diş boşluğa doğru uzar, komşular eğilir ve yemek takılmaya başlar. Ama dizinin en sonundaki tek bir eksik azı, önündeki dişler sağlamsa, çoğu zaman gerçek bir sorun yaratmaz. Karar her boşluğun doldurulması gerektiği gibi bir kurala değil; boşluğun nerede olduğuna, komşu dişlerin durumuna ve nasıl çiğnediğinize bağlıdır.

Arkadaki bir diş yerine konmazsa ne olur?

Dişler yerlerinde kısmen komşuları ve karşılarındaki diş sayesinde durur. Biri çıkınca denge yavaş yavaş değişir. Arka dişlerini kaybetmiş yetişkinlerle yapılan bir çalışmada, karşısında diş kalmayan dişlerin %92'si boşluğa doğru uzamıştı; ortalama 1,68 mm, en fazla yaklaşık 4 mm. Boşluğun yanındaki dişler de çoğu zaman boşluğa doğru eğilir.

Bunların hiçbiri bir gecede olmaz. Yıllara yayılan yavaş bir kaymadır ve tam da bu yüzden dişi yerine koymak, olabileceğinden daha karmaşık hale gelene kadar göz ardı etmek kolaydır.

Eksik bir arka diş ne zaman gerçekten önemli değildir?

Dizideki son azı dişiyse, karşısında ısırdığı diş de eksikse ve önündeki dişler sağlıklıysa, rahat çiğniyorsanız. Diş hekimleri buna kısaltılmış diş dizisi der ve bu tanınmış, makul bir tercihtir. Üç çalışmayı ve 516 katılımcıyı kapsayan 2017 tarihli bir meta-analiz, eksik arka azılarını yerine koymayanlarla hareketli bölümlü protez kullananlar arasında ağız sağlığına bağlı yaşam kalitesinde anlamlı fark bulmadı.

Biri size her boşluğa implant önermeden önce bunu bilmek iyi olur. Eksik diş bir yirmi yaş dişi ya da en sondaki ikinci büyük azıysa ve hiçbir şey kaymadıysa, yılda bir kontrol yeterli olabilir. Bunun sizin için geçerli olup olmadığına muayene ve röntgen karar verir.

Ne zaman yerine konmalı, neyle?

Boşluk dizinin ortasındaysa, karşıdaki diş kaymaya başladıysa, sürekli yemek takılıyorsa ya da birkaç arka dişinizi kaybettiyseniz ve çiğnemek zorlaştıysa. Üç olağan seçeneğin her birinin net bir yeri vardır.

İmplant dişi komşularına dokunmadan yerine koyar ve boşluktaki kemiği korur. İki ziyaret ister: yerleştirme için 3‑5 gün, evde 2‑4 ay iyileşme (üst çenede 6 aya kadar), ardından kalıcı kron için 4‑7 gün. Kemik zaten erimişse önce greft gerekebilir; ne zaman gerektiğini implant için kemik yetersizliği yazımızda anlattık.

Köprü 5‑7 günlük tek ziyarette biter, ama iki yandaki dişler onu taşımak için hazırlanır. Bu dişlerde zaten büyük dolgular ya da kronlar varsa en mantıklısıdır. Bölümlü protez takılıp çıkarılır ve en az müdahaleli seçenektir, bedeli konfordur. Dengeler implant mı, köprü mü, protez mi yazısında.

Tek bir arka diş için Side'ye gelmeye değer mi?

Tek implant için, bu kıyıya zaten ne sıklıkla geldiğinize bağlıdır; birkaç ay arayla iki ziyaret en iyi zaten yapacağınız iki tatile oturur. Köprü için 5‑7 günlük tek kalış yeterlidir. Ne zaman değmediğini tek diş için gelmeye değer mi yazımız açıkça söylüyor.

Boşluğu bırakmak ne zaman yanlış tercihtir?

Karşıdaki diş zaten kayıyorsa, komşular eğilip yemek tutuyorsa ya da aynı tarafta birkaç arka diş eksikse ve yalnızca öbür tarafla çiğniyorsanız. Bu durumlarda beklemek, sonunda gereken tedaviyi genellikle küçültmez, büyütür. İleride implant düşünüyorsanız da aynı şey geçerlidir: boş bir boşluktaki kemik zamanla incelir ve başta gerekmeyen bir greft birkaç yıl sonra gerekebilir.

Dişin kaybedilmesinde diş eti hastalığının payı varsa önce diş eti gelir; bunu lamina ve implanttan önce diş eti yazımızda anlattık.

Boşluğunuzun neye ihtiyacı olduğunu nasıl öğrenirsiniz?

WhatsApp'tan 2‑3 fotoğraf gönderin, varsa yakın tarihli bir panoramik röntgenle birlikte; röntgen kemiği ve karşıdaki dişin kayıp kaymadığını gösterir. Dt. Mustafa Yunusoğlu her vakayı bizzat inceler; 24 saat içinde gelen yazılı plan boşluğun tedavi gerektirip gerektirmediğini, hangi seçeneğin uyduğunu ve kaç gün sürdüğünü söyler. Bazen cevap, güvenle bırakılabileceğidir.

İmplantın nasıl işlediği diş implantları sayfasında, her tedavinin süresi diş tedavisi kaç gün sürer sayfasında, bize ulaşmanın bütün yolları iletişim sayfasında. Sonuçlar kişiden kişiye değişir ve muayeneye bağlıdır.