Ästhetik

Alte Kronen und Brücken erneuern in der Türkei: Wann es nötig ist und was darunter zum Vorschein kommt

Alte Kronen und Brücken erneuern in der Türkei: Wann es nötig ist und was darunter zum Vorschein kommt

Eine alte Krone oder Brücke muss nicht erneuert werden, nur weil sie alt ist. Sie muss erneuert werden, wenn etwas nicht stimmt: Karies am Rand, ein undichter Rand, den Sie schmecken, abgebrochene Keramik, eine gelockerte Krone oder eine Farbe und Form, mit der Sie nicht mehr leben wollen. Ist sie intakt und stört Sie nicht, lassen Sie sie. Ist ein Austausch nötig, werden Kronen und Brücken in 5‑7 Tagen mit zwei Terminen neu angefertigt, und Sie sind dazwischen nie ohne Zähne.

Welche Zeichen bedeuten, dass eine alte Krone Aufmerksamkeit braucht, und wie dringend ist jedes?

Wer nach einem Kronenwechsel fragt, trägt seine Kronen meist seit zehn oder zwanzig Jahren und hat eine von wenigen Veränderungen bemerkt. Manche sind rein ästhetisch, manche sind Warnzeichen, und einige gehören bald zum Zahnarzt. Die Tabelle ordnet sie.

Was Sie bemerkenWas es meist bedeutetWie bald
Ein dunkler Rand am ZahnfleischDas Metallgerüst einer älteren Krone wird sichtbar, weil das Zahnfleisch zurückgehtÄsthetisch, solange am Rand keine Karies ist
Schlechter Geschmack, Geruch oder Empfindlichkeit an einer KroneEin undichter Rand oder neue Karies darunterInnerhalb weniger Wochen prüfen lassen
Ein kleiner KeramikabplatzerOft polierbar oder reparierbarNicht dringend, wenn die Stelle glatt ist
Ein großer BruchDie Krone muss meist ersetzt werdenBald, bevor der Zahn darunter Schaden nimmt
Eine lockere oder herausgefallene KroneDer Zement hat nachgegeben, manchmal KariesInnerhalb von Tagen; Krone aufbewahren
Schmerzen beim ZubeißenEin Riss oder ein Problem an der WurzelBald untersuchen lassen
Kronen dunkler als die gebleichten ZähneKronen hellen nicht aufEine Wahl, keine Notwendigkeit

Die britische Oral Health Foundation betont bei Kronen und Brücken denselben Grundsatz: Bei guter Pflege halten sie viele Jahre, und zuerst versagt meist der Zahn oder das Zahnfleisch darum herum, nicht die Krone selbst. Deshalb bedeuten ein dunkler Rand und ein schlechter Geschmack sehr Verschiedenes, obwohl beide am selben Rand auftreten.

Wie lange halten Kronen wirklich, und warum werden sie ersetzt?

Länger als ihr Ruf. Eine systematische Übersicht, die 67 Studien zusammenfasste, schätzte, dass nach fünf Jahren 94,7% der Metallkeramik-Einzelkronen und 96,6% der Kronen aus Lithiumdisilikat-Glaskeramik, der e.max-Familie, noch in Funktion waren. Bei guter Pflege halten Zirkonkronen 15 Jahre oder länger, Keramikkronen 10‑15 Jahre.

Ebenso aufschlussreich ist, warum sie ersetzt werden. Eine britische Studie erfasste 783 Kronen von 40 Hauszahnärzten: 31% waren Ersatzkronen, und die beiden häufigsten Gründe waren das Aussehen (21%) und neue Karies unter der alten Krone (20%). Die Hälfte aller Ersatzkronen saß auf oberen Frontzähnen, also dort, wo jeder hinsieht. Viele Kronen werden also nicht ersetzt, weil sie brechen, sondern weil sich das Lächeln um sie herum verändert hat oder der Rand Bakterien durchgelassen hat.

Dieselbe Studie fand, dass 74% der Ersatzkronen von einem anderen Zahnarzt gesetzt wurden als die ursprüngliche Krone, und hielt fest, dass hochwertige Belege dazu fehlen, wann ersetzt werden sollte. Hat man Ihnen gesagt, dass mehrere Kronen erneuert werden müssen, ist eine Zweitmeinung zum Heil- und Kostenplan ein vernünftiger Schritt, bevor Sie zustimmen.

Zirkonkrone als eine massive weiße Schicht neben einer geschichteten Verblendkrone mit transluzenter Außenschicht über dem Kern
Zirkon wird aus einem massiven Block gefräst und ist für Seitenzähne die stabilere Wahl. Geschichtetes Porzellan wirkt transluzenter und passt zu Frontzähnen.

Was passiert mit dem Zahn unter einer alten Krone?

Das ist die ehrliche Unsicherheit bei jedem Kronenwechsel. Niemand, auch nicht mit Röntgenbild, sieht alles unter einer Krone, bevor sie abgenommen ist. Ist die alte Krone entfernt, untersucht der Zahnarzt den Zahn, entfernt vorhandene Karies und baut den Stumpf bei Bedarf neu auf. Die meisten Zähne unter alten Kronen sind in einem Zustand, der sofort eine neue Krone erlaubt.

Manche nicht. Hat Karies den Nerv erreicht, kann vor der neuen Krone eine Wurzelbehandlung nötig werden, was meist einige Termine innerhalb desselben Aufenthalts hinzufügt. Ist der Zahn nicht zu retten, bleiben Implantat oder Brücke, deren Vor- und Nachteile unser Beitrag Implantat, Brücke oder Prothese beschreibt. Deshalb nennt ein guter Plan für den Kronenwechsel vorab, was geschieht, wenn ein Zahn schlechter ist, als er aussieht. So müssen Sie im Stuhl nie über etwas entscheiden, von dem Sie vorher nichts gehört haben.

Bei Brücken kommt ein Punkt hinzu. Eine Brücke ruht auf den Zähnen beiderseits einer Lücke, und fällt einer dieser Pfeilerzähne aus, muss meist die ganze Brücke abgenommen werden. Die Oral Health Foundation weist darauf hin, dass die Reinigung unter einer Brücke ebenso wichtig ist wie das Zähneputzen selbst; Speisereste unter dem Brückenglied sind oft das erste Zeichen, dass sich etwas verändert.

Wie läuft der Austausch während eines Aufenthalts in Side ab?

Ganz ähnlich wie eine erste Krone, mit einem zusätzlichen Schritt. Beim ersten Termin werden die alten Kronen oder die Brücke unter örtlicher Betäubung entfernt, die Zähne untersucht und präpariert, ein Scan oder Abdruck genommen und noch am selben Tag Provisorien eingesetzt. Das Labor fertigt dann die neue Arbeit, die beim zweiten Termin anprobiert, angepasst und eingesetzt wird. Ein Aufenthalt von 5‑7 Tagen deckt beides ab. Wie sich die Provisorien anfühlen, beschreibt unser Beitrag zum Provisorium während der Behandlung.

Das Material richtet sich nach dem Zahn. Zirkon wird aus einem massiven Block gefräst und passt zu Seitenzähnen, die die höchste Kaulast tragen. Lithiumdisilikat-Keramik ist lichtdurchlässiger und passt zu Frontzähnen, wo alte Kronen am häufigsten auffallen. Unser Beitrag E.max oder Zirkon erklärt die Wahl, die Seite zu Zahnkronen die Behandlung. Erneuerte Kronen und Veneers erhalten dieselbe schriftliche Garantie von 5 Jahren wie neue.

Patient vor und nach einem kompletten Smile Makeover: verfärbte, unregelmäßige Zähne zu einem gleichmäßig weißen Lächeln wiederhergestellt
Vorher und nachher: komplettes Smile Makeover in unserer Praxis in Side, mit einheitlicher Farbe und Form über das ganze Lächeln.

Wann sollten Sie eine alte Krone nicht erneuern?

Wenn sie intakt ist. Eine Krone mit dichtem Rand, ohne Karies im Röntgenbild, mit gesundem Zahnfleisch ringsum und einer Farbe, mit der Sie leben können, muss nicht angefasst werden, wie alt sie auch ist. Jeder Austausch nimmt etwas mehr Zahnsubstanz weg, und funktionierende Kronen zu ersetzen hat für den Zahn einen Preis. Ist das einzige Problem ein kleiner, glatter Abplatzer, genügt oft Polieren oder eine Reparatur.

Zwei weitere Situationen sprechen fürs Abwarten. Ist Ihr Zahnfleisch entzündet oder blutet es, muss es zuerst behandelt werden, weil eine neue Krone auf krankem Zahnfleisch nicht gut sitzt. Und muss nur eine Krone ersetzt werden, die Ihr eigener Zahnarzt anfertigen kann, lohnt sich die Reise womöglich nicht; unser Beitrag lohnt sich die Türkei für einen Zahn ist da offen.

Wirken Ihre Kronen einfach dunkler als die übrigen Zähne, bedenken Sie: Bleaching verändert natürliche Zähne, keine Kronen. Manche Patienten hellen zuerst auf und lassen die neuen Kronen dann an den helleren Farbton anpassen; wie das zeitlich geplant wird, steht auf der Seite zur Zahnaufhellung.

Wie finden Sie heraus, ob Ihre Kronen erneuert werden müssen?

Beginnen Sie mit Fotos und, falls vorhanden, einem aktuellen Panoramaröntgenbild. Schicken Sie beides per WhatsApp, und Dt. Mustafa Yunusoğlu prüft es persönlich. Innerhalb von 24 Stunden kommt ein schriftlicher Plan, der auch nennt, was geschieht, wenn ein Zahn unter einer Krone mehr Behandlung braucht als erwartet. Echte Fälle sehen Sie in unserer Lächeln-Galerie.

Ist eine Krone herausgefallen oder schmerzt sie, während Sie ohnehin in der Nähe Urlaub machen, warten Sie nicht auf einen Plan: Was zu tun ist, erklärt die Seite Notfall-Zahnarzt in Side. Für alles andere finden Sie auf der Seite Kontakt alle Wege zu uns. Ergebnisse hängen vom Einzelfall und von der Untersuchung ab.

Häufig gestellte Fragen

Woran erkenne ich, dass meine alte Krone erneuert werden muss?

Entscheidend sind Karies oder ein undichter Rand (schlechter Geschmack, Geruch oder Empfindlichkeit), ein großer Bruch, eine lockere oder herausgefallene Krone und Schmerzen beim Zubeißen. Ein dunkler Rand am Zahnfleisch ist meist ästhetisch: Das Metallgerüst einer älteren Krone wird sichtbar, weil das Zahnfleisch zurückgeht. Eine intakte Krone ohne Beschwerden muss nicht wegen ihres Alters ersetzt werden.

Wie lange dauert der Kronenwechsel in der Türkei?

Der Austausch von Kronen oder einer Brücke dauert 5‑7 Tage mit zwei Terminen. Beim ersten wird die alte Arbeit entfernt und ein Provisorium eingesetzt, beim zweiten werden die neuen Kronen eingesetzt. Braucht ein Zahn unter einer alten Krone eine Wurzelbehandlung, kommen meist einige Termine innerhalb desselben Aufenthalts hinzu.

Was, wenn der Zahn unter der Krone beschädigt ist?

Die meisten Zähne unter alten Kronen lassen sich aufbauen und sofort neu überkronen. Hat Karies den Nerv erreicht, kommt zuerst eine Wurzelbehandlung. Ist der Zahn nicht zu retten, bleiben Implantat oder Brücke. Ein guter Plan beschreibt diese Möglichkeiten vorab, damit im Stuhl nichts Neues ohne Erklärung entschieden werden muss.

Kann eine abgeplatzte Krone repariert statt ersetzt werden?

Oft ja. Ein kleiner Abplatzer mit glatter Oberfläche lässt sich polieren oder reparieren. Ein großer Bruch, besonders wenn Gerüst oder Zahn freiliegen, bedeutet meist, dass die Krone ersetzt werden muss, bevor der Zahn darunter Schaden nimmt.

Warum ist am Zahnfleisch über meiner Krone ein dunkler Rand?

Ältere Metallkeramikkronen haben ein Metallgerüst, und geht das Zahnfleisch über die Jahre zurück, kann dessen Rand als grauer oder dunkler Streifen sichtbar werden. Das ist meist eine ästhetische Frage und keine Krankheit, der Rand sollte trotzdem auf Karies geprüft werden. Vollkeramikkronen wie Zirkon oder e.max haben kein Metallgerüst, deshalb tritt das dort nicht auf.

Muss die ganze Brücke erneuert werden, wenn ein Pfeilerzahn Probleme macht?

Meist ja. Eine Brücke ist ein Stück, das auf den Zähnen beiderseits der Lücke ruht. Bekommt ein Pfeilerzahn Karies oder bricht er, muss die Brücke zur Behandlung in der Regel abgenommen werden. Je nach Zustand dieses Zahns wird danach eine neue Brücke oder ein Implantat geplant.

Passen neue Kronen zu gebleichten Zähnen?

Kronen verändern ihre Farbe durch Bleaching nicht. Wünschen Sie insgesamt einen helleren Farbton, werden meist zuerst die natürlichen Zähne aufgehellt und die neuen Kronen dann an das Ergebnis angepasst. Der zeitliche Ablauf wird vor Ihrer Anreise geplant.

Quellen

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